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Cette pilule pourrait permettre aux personnes sensibles au gluten de manger à nouveau du pain et des pâtes

Cette pilule pourrait permettre aux personnes sensibles au gluten de manger à nouveau du pain et des pâtes

Parce qu'avouons-le, les glucides rendent tout meilleur

Cette pilule de gluten pourrait être la solution pour les personnes atteintes de la maladie cœliaque pour manger à nouveau de la pizza et boire de la bière.

Tout comme les personnes sensibles aux produits laitiers peuvent trouver un soulagement avec un Comprimé Lactaïde, les personnes souffrant de maladie cœliaque ou de sensibilité au gluten pourront bientôt prendre une pilule qui leur permettrait de manger du gluten.

Des professeurs de l'Université de l'Alberta au Canada ont passé les 10 dernières années à développer une pilule pour lutter contre les allergies au gluten. Ils devraient commencer les essais cliniques d'efficacité l'année prochaine, selon Nouvelles de Radio-Canada.

Hoon Sunwoo, l'un des professeurs de l'équipe, a expliqué à CBC News pourquoi il voulait créer cette pilule en premier lieu. "Mon ami est coeliaque", a déclaré Sunwoo. « Nous n'avons pas eu de réception avec des bières. Donc, c'est pourquoi je développe cette pilule - pour mon ami. "

La pilule utilise des anticorps de jaune d'œuf qui enrobent le gluten, ce qui lui permet de traverser le corps sans problèmes digestifs, dommages intestinaux ou maux de tête. Il est destiné à être pris cinq minutes avant de manger ou de boire.


“Pas une pilule en vue et heureux”

Pouvez-vous manger vous-même sans la colite ulcéreuse, une maladie digestive courante ? Récemment, une autre lectrice, Bella, a raconté son histoire sur la façon dont elle s'est libérée de sa maladie digestive.

Beaucoup de gens ont senti l'histoire résonner avec eux, et l'un d'eux est Hanna. Voici son histoire sur la façon dont elle est passée de « gros, prenant des pilules et ne profitant pas de la vie – image vers la gauche – à plus mince, en meilleure santé et plus heureuse. Tout comme Bella :

Le courriel

Salut Andréas !

J'ai lu votre article sur Bella et son histoire sur la colite ulcéreuse. J'ai un état similaire.

Moi aussi j'ai reçu un diagnostic de rectocolite hémorragique. J'avais environ 8-9 ans quand ils ont réalisé que j'avais la colite ulcéreuse chronique de l'intestin. À ce moment-là, j'avais vécu avec une digestion problématique et j'avais passé la majeure partie de ma vie à des examens. Dès l'âge de 9 ans, je prenais des médicaments au moins 3 fois par jour. Entre autres Asacol et Pentasa. La dose a été augmentée lors des rechutes, et est revenue à 3 fois par jour lorsque je me sentais « bien ».

J'ai dû rester beaucoup à la maison de l'école, et plus tard du travail, à cause de mes problèmes digestifs. Je ne pouvais tout simplement pas croire que je gérerais une journée entière. Si nous allions quelque part, je devais savoir où trouver les toilettes les plus proches. Je n'ai jamais su ce que mon système digestif déciderait de faire. La nourriture était un problème constant et la plupart des aliments me rendaient malade. Si les choses étaient stressantes, je tombais malade, être avec des gens "malades", être seul "malade", etc.

Il y a deux ans, je suis allé chez un diététicien dans la ville où j'habitais à l'époque. En tant qu'étudiant, mon poids a augmenté et mon système digestif est devenu fou chaque jour. J'étais dans une spirale descendante - la seule chose que je voulais me rendait malade. Il a recommandé des produits faibles en gras et un peu plus d'exercice. J'ai failli vomir sur lui. Je voulais savoir quoi manger pour me sentir bien, et je savais déjà que je devais perdre du poids. Au cours de cette année, j'ai également eu deux kystes sur mes ovaires enlevés – la taille d'une balle de tennis… Au cours de la deuxième intervention chirurgicale, j'ai reçu des médicaments pour éclaircir le sang deux fois par heure. Je n'avais toujours pas perdu de poids, malgré les conseils des diététiciens.

C'est à ce moment-là que j'ai senti que j'en avais assez. J'ai commencé un régime LCHF en janvier 2013. La date d'aujourd'hui est le 9 mai 2014, et j'ai perdu 60 lb/27 kg. Mais ce n'est pas tout. Je n'ai pas pris un seul comprimé de mes médicaments depuis février 2013 ! Mes rechutes au cours de cette dernière année se comptent sur les doigts d'une main. Je me sens bien.

Je joins deux photos :

À l'extérieur – graisse, prise de pilules et ne pas profiter de la vie
À l'intérieur – 60 lb/27 kg plus léger, pas une pilule en vue et heureux

Merci LCHF de m'avoir permis de vivre pleinement ma vie !

Et merci pour votre site et votre blog. Cela a été un excellent outil pendant ce voyage!

Hanna

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Espérons que davantage de professionnels de la santé ouvrent les yeux sur la possibilité d'un changement de régime alimentaire. Les médicaments et la chirurgie ne sont pas tout. Ils ont leur place, mais avec des maladies chroniques comme la CU, ils n'éliminent pas la cause sous-jacente. Ils ne font que supprimer les symptômes.

Comme je l'ai déjà dit, il n'y a aucune preuve scientifique certaine qu'un changement alimentaire puisse soulager les symptômes de la colite ulcéreuse. Il n'y a pas de bonnes études. Mais les histoires de personnes qui ont réussi sont de plus en plus nombreuses.

Malheureusement, presque toutes les études scientifiques sur le traitement médicamenteux d'affections similaires sont encore financées par des sociétés pharmaceutiques. Leur cauchemar est que les patients commencent à bien se nourrir et n'ont plus besoin de médicaments avec des pilules coûteuses tous les jours pour le reste de leur vie. Les entreprises pharmaceutiques ne paieront jamais pour des études, dont elles n'ont que beaucoup à perdre.

Qu'en est-il des études financées par le gouvernement? Eh bien, j'espère qu'il y en aura plus quand plus de gens ouvriront les yeux sur les possibilités.

Ne serait-il pas merveilleux si l'industrie pharmaceutique gagnait moins d'argent à l'avenir ? C'est ce qui se passera si plus de gens se mangent bien par eux-mêmes. Comme Bella et Hanna l'ont fait.


Le vaccin contre la maladie cœliaque pourrait permettre aux mangeurs sans gluten d'avoir à nouveau du pain

Un nouveau vaccin pourrait changer la donne pour les personnes souffrant de cette maladie auto-immune.

Bonne nouvelle pour les personnes atteintes de la maladie cœliaque : vous pourrez peut-être à nouveau manger du pain un jour.

Nexvax2, un vaccin ciblant le système immunitaire dans le but de prévenir l'inflammation qui se produit lorsque les personnes atteintes de la maladie cœliaque consomment du gluten, est sur le point de subir sa deuxième série de tests, selon un récent communiqué de presse. Au cours de sa phase d'essai initiale en 2011, il s'est avéré sûr, et un afflux de 40 millions de dollars de financement a permis à la société basée dans le Massachusetts, ImmusanT, de poursuivre ses recherches.

Le procès débutera à Melbourne, suivi par d'autres villes d'Australie. À terme, la société espère recruter un total de 150 patients aux États-Unis, en Nouvelle-Zélande et en Australie.

La maladie cœliaque est une maladie auto-immune, et pour les personnes qui en sont atteintes, le gluten est l'ennemi. Les protéines présentes dans le blé, l'orge et le seigle endommagent l'intestin grêle et provoquent de graves problèmes gastro-intestinaux comme des douleurs à l'estomac et la diarrhée. À l'heure actuelle, il n'existe aucun traitement pour la maladie cœliaque, à part s'abstenir entièrement de gluten, ce qui peut être très difficile. En plus des coupables évidents et du pain mdash, les céréales, les pâtes et le gluten mdash se cachent dans les aliments de tous les jours comme la sauce soja, la vinaigrette et les sauces.

« Le vaccin est conçu pour cibler 90 % des patients atteints de la maladie cœliaque atteints de la forme génétique de la maladie HLA-DQ2 », a expliqué Jason Tye-Din, responsable de la recherche sur la maladie cœliaque et gastro-entérologue au Royal Melbourne Hospital, Sydney Morning Herald. &ldquoUne thérapie efficace qui peut restaurer une tolérance normale au gluten révolutionnerait la gestion de la maladie cœliaque.&rdquo

Cependant, le vaccin ne sera pas une solution instantanée pour les personnes souffrant de la maladie cœliaque. Au lieu de cela, cela fonctionnera pour les aider à développer lentement une immunité contre les protéines du gluten et à éliminer tous les effets secondaires négatifs. Néanmoins, s'il réussit la prochaine phase d'essais, cela pourrait changer totalement la donne pour les personnes souffrant d'intolérance grave au gluten.

Les symptômes de la maladie cœliaque comprennent les problèmes gastro-intestinaux susmentionnés, ainsi que la perte de poids, la fatigue, l'irritabilité, etc. Parlez-en à votre médecin si vous pensez que vous pourriez avoir cette condition.


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Je suis Tiffany - épouse bénie et mère de deux enfants vivant à l'extérieur d'Atlanta, en Géorgie. Je crois que vous pouvez manger de la vraie nourriture sans vous ruiner ET sans passer toute la journée dans la cuisine - venez me rejoindre !

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Pourquoi le pain européen pourrait être meilleur pour votre estomac

L'architecture, le shopping, la nourriture… Les raisons de visiter l'Europe ne manquent pas.

Mais en tant que fille vivant en Amérique pour la plupart sans blé, l'une de mes choses préférées à propos de la traversée de l'océan est que je peux manger le pain.

Pour être clair, je n'ai pas la maladie cœliaque et je n'ai pas reçu de diagnostic d'intolérance au gluten, bien que divers médecins et naturopathes aient soupçonné que ma sensibilité au blé était en partie à blâmer pour un accès perfide aux fuites intestinales il y a quelques années. Pendant des années, avant que le gluten ne devienne un bouc émissaire pour les problèmes du monde, je me plaignais de ballonnements sévères et du sentiment que j'avais «avalé des briques» chaque fois que je mangeais des produits à base de blé.

Mais lors de mes voyages annuels en Europe, je n'ai eu aucun problème à manger quotidiennement des baguettes et des bols de pâtes. A peine rentré d'une semaine de gourmandise sans conséquence immédiate, je me suis récemment demandé : « Comment se fait-il que ma réaction face aux mêmes produits puisse être si différente, la seule variable étant le lieu de consommation ?

Il s'avère que je ne suis pas seul. Il existe une forte propension de voyageurs à déclarer une sensibilité moindre ou nulle aux produits à base de blé en Europe, lorsqu'ils souffrent de réactions digestives majeures aux États-Unis.

Alors qu'est-ce qui pourrait être à l'origine de cette soudaine invincibilité ? Le blé européen est-il moins glutineux ? Leur pain est-il fait plus naturellement ? Est-ce que c'est juste dans ta tête ? La réponse est : c'est compliqué.

La première théorie est que vous n'avez pas vraiment de sensibilité si votre indulgence de vacances ne donne aucune conséquence. Il y a certainement du vrai à l'importance d'un état d'esprit envers la nourriture, en croyant que quelque chose est bon pour vous et en vous permettant de profiter sans culpabilité. En vacances, on peut prendre le temps de savourer un repas plutôt que de consommer inconsciemment du « carburant » en déplacement.

Cependant, la théorie selon laquelle tout est dans la tête est rapidement démentie par les visiteurs venant de l'autre sens : venir d'Europe pour visiter les États-Unis et rencontrer de nouveaux problèmes qu'ils n'ont pas chez eux. Ma sœur, mon beau-frère et mes nièces adolescentes vivent à Bruxelles et passent au moins un mois ou deux un été sur deux à rendre visite à mes parents et à mon frère en Californie. À maintes reprises, ils signalent des troubles digestifs, des éruptions cutanées et une prise de poids après leur séjour aux États-Unis, bien qu'ils essaient plus fort que d'habitude de manger "California clean". Les choses qu'ils tiennent pour acquises à la maison comme un simple sandwich deviennent un sujet de méfiance et de débat.

Au plus profond de ma propre bataille avec le pain il y a quelques années, je suis allé en Italie pour une histoire sur Brunello Cucinelli. Pendant mon séjour, j'ai tenu à interroger tous les employés sur leur expérience de la nourriture aux États-Unis par rapport à chez eux en Italie. Toutes les personnes à qui j'ai parlé ont signalé une prise de poids et une détresse digestive générale lors de leurs visites aux États-Unis.

Mais était-ce le pain ? La laiterie ? L'excès généralisé à l'étranger ?

Ainsi, avec la diffamation américaine du gluten, on peut se demander si la teneur en gluten du pain européen est réellement plus faible ? En un mot : oui. Il existe en fait deux variétés principales de blé : le blé dur rouge et le blé tendre, ce dernier comprenant la majorité du blé européen et seulement environ 23 % du blé américain.

Contrairement à ce que son nom suggère, le blé dur rouge est en fait responsable du pain plus doux, plus moelleux et plus riche en protéines que les Américains adorent – ​​grâce à un ingrédient moins aimable, le gluten. Mais les différences entre le blé européen et américain vont bien au-delà de la teneur en gluten. Pour de nombreuses personnes qui ne peuvent pas manger de pain aux États-Unis mais qui semblent n'avoir aucun problème à boire des cocktails de seigle, de la bière ou d'autres produits à base de gluten, le coupable pourrait être un ingrédient différent.

Un facteur important dans la qualité du blé européen n'est pas seulement le type de blé qui est cultivé, mais aussi la manière dont il est cultivé et récolté.

Un facteur important dans la qualité du blé européen n'est pas seulement le type de blé qui est cultivé, mais aussi la manière dont il est cultivé et récolté. La qualité du sol européen peut se traduire par la densité en enzymes et en nutriments des cultures, bien qu'on puisse également affirmer que le sol américain contient en réalité plus de certains oligo-éléments sains comme le sélénium.

Cependant, l'utilisation de pesticides tels que le Roundup - qui sont facilement pulvérisés sur la majorité de nos cultures de maïs, de soja et de blé - s'avère plus problématique. Les cultures sont pulvérisées dans le but de récolter plus efficacement et de produire des produits plus rapidement, mais l'ingrédient actif, le glyphosate, a été indéniablement lié à l'énorme pic de sensibilité au gluten et à des maladies comme la maladie coeliaque ces dernières années.

En fait, une exposition continue au glyphosate peut conduire à une longue liste de problèmes de santé encore plus graves et dégénératifs. Sans oublier que l'utilisation d'ingrédients génétiquement modifiés en général est beaucoup plus réglementée, voire totalement illégale, dans la plupart des pays d'Europe, ce qui rend ce « simple sandwich » beaucoup moins simple aux États-Unis qu'il pourrait l'être à l'étranger.

Et puis il y a la question des conservateurs. Si vous avez déjà acheté une baguette en France, vous savez qu'elle doit soit être consommée avant le coucher du soleil, soit être transformée en croûtons le lendemain. Cette limitation ne signifie pas que ladite baguette est moins fraîche que sa cousine américaine, bien au contraire.

Le concept de notre « pain quotidien » fait référence à du pain fraîchement cuit sans l'utilisation de conservateurs, qui doit donc être acheté quotidiennement. Le pain sans conservateur n'est peut-être pas aussi stable qu'un pain de mie américain tranché, mais il évite les effets négatifs sur la santé allant de la détresse gastro-intestinale aux déséquilibres hormonaux, aux affections cutanées et respiratoires et même au cancer. Étant donné le choix, je prendrai le pain qui se rassit en une journée.

Des pratiques telles que l'épandage de pesticides sur les cultures ont augmenté de façon exponentielle ces dernières années et peuvent expliquer non seulement pourquoi certains d'entre nous peuvent avoir plus de problèmes alimentaires en Amérique qu'en Europe, mais aussi plus de problèmes que nos parents et grands-parents.

Avez-vous rencontré de tels problèmes aux États-Unis mais pas à l'étranger ? Trouvez-vous une différence entre les pays de l'UE? Avez-vous trouvé que les farines importées étaient une alternative utile chez vous ? Nous voulons également connaître vos expériences.

Bio : Natalie Decleve est une styliste personnelle et journaliste bi-côtière spécialisée dans la vie à la fois durable et élégante. Son approche globale du style et son engagement pour le bien commun sont évidents dans ses contributions à des publications telles que Mind Body Green, Harper's Bazaar, SELF, Bon Appetit, A Hotel Life et son propre site, Natty Style. Sa philosophie naturelle du style vise à permettre à ses clients d'être aussi authentiquement beaux à l'extérieur qu'ils se sentent à l'intérieur. Suivez @natty_style pour vous inspirer.


Avertir

Bien que l'enzyme digestive DPP-IV puisse aider à digérer et à mieux tolérer les aliments contenant de la caséine et du gluten, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour s'assurer qu'elles sont sûres et efficaces. Cette enzyme est actuellement disponible sur le marché, mais ne devrait pas être utilisée par les personnes souffrant de la maladie cœliaque ou d'allergies au lait ou à la caséine. Cependant, si vous n'avez pas d'allergie mais que vous êtes intolérant au gluten ou à la caséine, vous pouvez essayer les enzymes digestives DPP-IV, à condition d'avoir l'approbation de votre médecin.


Qu'est-ce que la Chala ?

La challah est un pain riche en œufs, doré et moelleux. C'est un pain traditionnel juif que l'on mange le Shabbat et de nombreuses autres fêtes (sauf Pessah, où le pain au levain n'est pas autorisé). La challah a une signification spirituelle dans la communauté juive.

Mais ce pain s'est imposé et est maintenant disponible dans les boulangeries et les épiceries. Je ne suis pas juif, mais j'aime la challah et j'en ai envie depuis des années.

Pâte à challah sans gluten

Faire de la pâte à challah sans gluten est similaire à la pâte de mes petits pains hawaïens sans gluten. Au lieu d'utiliser des produits laitiers, nous utiliserons des alternatives non laitières (dans la foi juive, la viande et les produits laitiers ne sont pas consommés ensemble au même repas) :

    Au lieu d'utiliser un isolat de protéine de lactosérum, utilisez l'une des alternatives sans produits laitiers que j'ai énumérées.
  • Sucre — il y a beaucoup de sucre dans cette recette. Ne vous inquiétez pas. La quantité de sucre associée à la quantité de levure signifie que la majeure partie du sucre est en fait transformée en dioxyde de carbone. De plus, cette recette fait deux gros pains. Vous pouvez essayer de réduire le sucre, mais vous n'obtiendrez peut-être pas le même résultat. mou, tendre résultats.
  • La poudre de cosse de pysllium — aide vraiment à l'élasticité de la pâte, ce qui est crucial pour le tressage.
  • La levure chimique j'ai découvert qu'ajouter juste un peu de levure chimique dans les pains à la levure gf aide à leur donner un coup de pouce.
  • Le sel contribue à la saveur, mais aussi à la fermentation (montée).
  • De l'eau au lieu du lait généralement utilisé dans les pains enrichis, nous utilisons de l'eau ici pour garder le pain sans produits laitiers.
  • Huile–en maintenant la recette sans produits laitiers. Vous pouvez utiliser du canola, des légumes, etc.
  • ufs - la recette originale demande 2 œufs, mais pour être fidèle à la challah, j'ai ajouté un jaune supplémentaire pour plus de richesse.

Méthodes de tressage

Je n'ai regardé qu'une cinquantaine de vidéos sur YouTube pour savoir comment tresser la challah. Et chaque fois que je commence à le faire moi-même, j'oublie ce qui est allé où, haha ! Ensuite, j'ai trouvé une vidéo dont je pensais me souvenir, donc c'est ce avec quoi je suis resté. C'est une tresse ronde à 4 brins. Mais j'ai aussi fait un long pain de 4 brins juste pour être sûr de pouvoir le faire !

Roch Hachana approche et d'après ce que j'ai lu, les pains ronds de challah sont traditionnels pendant cette fête juive car ils symbolisent la vie éternelle ou le cercle de la vie. Je ne suis pas juif et je ne prétends pas savoir grand-chose sur la foi, alors veuillez consulter quelqu'un qui en sait plus que moi sur la vraie signification, comme un rabbin.

Badigeonner trois fois avec Egg Wash

Au lieu de couvrir les pains de challah en les laissant lever, badigeonnez-les d'une dorure à l'œuf. Cela créera un bouclier protecteur pendant qu'ils se soulèvent et hydratera la peau afin qu'elle ne se dessèche pas.

Laissez la challah lever dans une zone sans courants d'air jusqu'à ce qu'elle ait presque doublé de volume, de 30 minutes à une heure et demie. Je mets toujours mes pains de levage dans mon four qui a été chauffé brièvement au cycle « réchaud » (environ 170 degrés F), puis éteint.

Lorsqu'ils sont presque entièrement cuits, retirez-les du four et préchauffez le four à 375 degrés F. Badigeonnez-les d'une autre couche de dorure avant de les mettre au four. Abaissez immédiatement la température à 325 degrés F et faites cuire au four pendant environ 40 minutes. Retirer à mi-cuisson (à 20 minutes) pour badigeonner les zones nouvellement gonflées (non brossées) de dorure à l'œuf.

Conseils pour préparer la meilleure challah sans gluten de tous les temps !!

  • Assurez-vous que votre pâte est FROIDE !! Il est vraiment plus facile de tresser si vous avez une pâte bien refroidie. Si vous trouvez que votre pâte réfrigérée n'est pas assez froide, mettez la pâte au congélateur pendant environ 15 minutes (couverte) avant de tresser.
  • Vous n'avez pas besoin d'être absolument précis lors du tressage. Nous n'utilisons pas de pâte extensible comme les gens que j'ai regardés tresser de vrais challah, donc ce n'est pas grave si vous en glissez une bonne quantité en dessous. Et de toute façon, en mettre un peu en dessous aux extrémités et en soulevant la pâte pour le faire augmentera la hauteur du pain car il montera et ne sortira pas.
  • C'est en forgeant qu'on devient forgeron. J'apprends encore à tresser ces pains, donc si je ne fais pas les choses correctement, je recommence (récoller la pâte et la dérouler à nouveau).
  • Ne lésinez pas sur la dorure aux œufs. C'est ce qui donne cette croûte brillante et dorée !
  • La pâte peut être laissée au réfrigérateur pendant quelques jours (3 au maximum). Faites une miche un jour pour manger frais et une autre miche un autre jour pour que vous ayez une miche perpétuelle de pain frais pendant des jours.
  • Les restes font d'excellents pains dorés, du pudding au pain ou une cuisson de pain perdu toute la nuit. Cependant, la challah aura besoin d'un peu plus de temps pour absorber la crème, alors assurez-vous de la laisser plus longtemps que vous ne le feriez normalement.
  • Vous pouvez également congeler les restes. La meilleure pratique consiste à trancher des tranches individuelles, à les congeler rapidement sur une plaque à pâtisserie jusqu'à ce qu'elles soient solides et à mettre les tranches dans des sachets ziptop en éliminant autant d'air que possible. Décongeler quelques tranches à la fois.

Que vous soyez juif ou non, vous allez adorer le pain challah sans gluten ! Il est léger, riche, doux et légèrement sucré, et il est parfait à tout moment. Si vous avez des restes, faites du pain perdu !


Un vieux médicament contre l'arthrite pourrait-il traiter la maladie cœliaque et permettre aux cœliaques de manger à nouveau du gluten ?


Celiac.com 17/08/2020 - Le cas d'un homme dont la maladie cœliaque est entrée en rémission après avoir pris un médicament hors marché pour l'alopécie, même s'il mangeait du gluten, retient l'attention des chercheurs.

Un patient atteint d'alopécie aux hôpitaux universitaires de Louvain, en Belgique, a tenté de contrôler sa maladie cœliaque en suivant un régime sans gluten. Après une légère amélioration des symptômes, le patient a repris un régime sans gluten et les symptômes sont revenus.

Commanditaire de Celiac.com (A12) :
Le patient a choisi de continuer à manger du gluten et de garder un œil sur les symptômes. À peu près à cette époque, il a commencé à prendre du Tofacitinib hors AMM pour traiter son alopécie.

Le tofacitinib est un inhibiteur de Janus kinase approuvé pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde et des maladies intestinales. Le tofacitinib inhibe les enzymes associées aux symptômes de la polyarthrite rhumatoïde, mais il est également utilisé pour traiter l'alopécie et certaines maladies intestinales.

À la surprise de ses cliniciens, une visite de suivi a montré une rémission histologique et sérologique complète de la maladie cœliaque de l'homme, malgré sa consommation continue de gluten. Les tests sanguins pour les anticorps cœliaques sont tous revenus dans la plage normale.

Le résultat est intrigant, mais il ne s'agit que d'un cas unique, et il faudra une étude plus large pour révéler si cela pourrait également fonctionner chez d'autres personnes atteintes de la maladie cœliaque. Étant donné que le tofacitinib a déjà été approuvé par la FDA en tant que traitement sûr et efficace pour plusieurs affections non cœliaques, des études positives sur le traitement réussi de la maladie cœliaque pourraient signifier que les personnes atteintes de la maladie cœliaque pourraient bientôt avoir une nouvelle option médicamenteuse pour gérer leur état.

Pourtant, ce rapport de cas ne concerne qu'un seul patient, et beaucoup plus de recherches doivent être effectuées avant de tirer des conclusions sur l'efficacité de ce médicament chez d'autres personnes atteintes de la maladie cœliaque. Les cliniciens encouragent une étude plus approfondie de la relation entre le tofacitinib et la rémission de la maladie cœliaque. Dans le même temps, ils conseillent la prudence, car le tofacitinib peut avoir des effets secondaires potentiellement graves et peut ne pas convenir à une utilisation à long terme. En fait, si le tofacitinib s'avère utile contre la maladie cœliaque, il peut être particulièrement utile pour les personnes atteintes de maladie cœliaque réfractaire.


Sensibilité au gluten (intolérance) et maladie cœliaque

La sensibilité au gluten est définie comme une réduction des symptômes après l'élimination des produits contenant du gluten de l'alimentation.

Quels sont les symptômes de l'intolérance au gluten ?

La sensibilité au gluten fait fureur de nos jours. Il ne se passe pas une semaine sans que je ne voie un patient présentant des symptômes gastro-intestinaux qui a commencé un régime sans gluten - ou ce qu'il pense être un régime sans gluten - qui me dit que ses symptômes se sont améliorés. Ils décrivent leurs symptômes comme suit :

Les produits sans gluten inondent le marché. La plupart de ces produits sans gluten ont toujours été sans gluten, mais leur statut sans gluten est maintenant annoncé à des fins de marketing. Que se passe-t-il ici ? La sensibilité au gluten est-elle vraiment une nouvelle « maladie ? »

Quelle est la relation entre l'intolérance au gluten et maladie cœliaque?

Comme pour la plupart des choses en matière de santé, la situation est complexe. La première chose à comprendre est que la sensibilité au gluten de la maladie cœliaque, une maladie bien établie qui affecte moins de 1% de la population aux États-Unis, est due à un processus auto-immun. Cela peut être considéré comme une réaction allergique aux protéines contenues dans le gluten que l'on trouve généralement dans plusieurs céréales courantes, notamment le blé, le seigle et l'orge. La maladie cœliaque est facilement diagnostiquée par des analyses de sang et une biopsie intestinale. Le seul traitement pratique de la maladie cœliaque est un régime strict sans gluten. Quatre-vingt-dix-neuf pour cent des personnes que je vois qui signalent une sensibilité au gluten, cependant, n'ont pas la maladie cœliaque. Alors, pourquoi se sentent-ils mieux avec un régime sans gluten ? Il y a probablement plus d'une explication.

La sensibilité au gluten non cœliaque est-elle réelle ?

Je soupçonne qu'une raison courante de l'autodiagnostic de la sensibilité au gluten est l'effet placebo. L'effet placebo est beaucoup plus important pour les symptômes subjectifs (tels que ceux des patients auto-diagnostiqués pour la sensibilité au gluten) que ce qui est apprécié. Elle est observée chez 20 à 40 % des individus. C'est-à-dire que parmi les patients qui signalent une amélioration des symptômes en éliminant le gluten, 20 à 40 % ne s'améliorent PAS. Ils PENSENT qu'ils sont améliorés. (Les puristes peuvent argumenter que peu importe s'ils s'améliorent vraiment tant qu'ils pensent qu'ils s'améliorent.) Il est également possible qu'une partie de la réponse placebo soit réelle et due à des raisons psychologiques. Pour certains patients, l'effet placebo est suffisant et les restrictions alimentaires d'un régime sans gluten ne les dérangent pas. Je ne vois pas ces patients dans ma pratique.

Parmi les patients que je vois qui signalent que leurs symptômes se sont améliorés avec un régime sans gluten, presque tous ont vu leurs symptômes réapparaître ou se poursuivre avec une gravité réduite malgré la poursuite du régime. Il y a deux explications potentielles aux problèmes récurrents ou persistants, soit l'effet placebo s'estompe, soit quelque chose d'autre que la sensibilité au gluten se produit en plus de la sensibilité au gluten. Quoi d'autre pourrait se produire?

Quelles autres maladies imitent la maladie cœliaque ?

Il existe de nombreuses maladies gastro-intestinales qui pourraient provoquer des symptômes similaires à la maladie cœliaque.

  • L'intestin a un répertoire limité de symptômes pour répondre à la maladie, il n'est donc pas surprenant que les symptômes de nombreuses maladies intestinales puissent imiter ceux d'intolérances alimentaires comme la sensibilité au gluten.

C'est pourquoi il est important que les individus soient évalués par leur médecin pour exclure les maladies intestinales même s'ils pensent que le problème est l'intolérance alimentaire. Un régime sans gluten réduit non seulement la consommation de gluten, mais modifie également la consommation d'autres nutriments. Par conséquent, il est possible que les altérations de ces autres nutriments et non la réduction du gluten affectent les symptômes d'autres maladies intestinales, par exemple les maladies intestinales inflammatoires telles que les maladies inflammatoires de l'intestin (MICI).

QUESTION

Allergies ou intolérances alimentaires

La prochaine question à se poser est la suivante : les symptômes pourraient-ils être dus à une allergie à des aliments dans l'alimentation autres que le gluten ? Les réactions allergiques aux aliments sont causées par les protéines qu'ils contiennent. Certaines des allergies alimentaires les plus courantes et les mieux documentées chez les adultes sont les protéines du lait, les œufs, le soja, les crustacés et les noix, en particulier les arachides. Il est difficile de diagnostiquer une allergie alimentaire. Les tests standard pour l'allergie, y compris les tests cutanés et sanguins, ne sont pas très précis. La seule façon de diagnostiquer une allergie alimentaire est d'éliminer les aliments potentiellement incriminés de l'alimentation et d'observer la réponse des symptômes. Malheureusement, cela nous ramène à l'effet placebo. L'allergie alimentaire étant peu fréquente chez l'adulte, ce n'est probablement pas l'explication des symptômes chez les patients, même ceux qui pensent avoir une sensibilité au gluten.

Il existe des exemples d'intolérances ou de sensibilités alimentaires autres que le gluten. L'intolérance au lait est probablement la plus courante, avec des symptômes dus à l'incapacité de digérer le lactose, le sucre du lait. Le lactose non digéré et non absorbé atteint le côlon où les bactéries coliques le transforment en gaz et en produits chimiques qui provoquent des symptômes. La plupart des personnes qui se sont améliorées avec un régime sans gluten et qui pensent être sensibles au gluten ont déjà essayé d'éliminer le lait et les aliments contenant du lait de leur alimentation. Cela n'a pas fonctionné. Pourrait-il y avoir une intolérance à un autre aliment qui provoque les symptômes ? Quelle nourriture cela peut-il être ?

Dernières nouvelles sur la digestion

Actualités quotidiennes de la santé

Tendances sur MedicineNet

Que sont les FODMAP ?

Il existe une autre intolérance alimentaire qui peut provoquer des symptômes gastro-intestinaux, l'incapacité à digérer les FODMAP (oligo-, di-, et mono-saccharides et polyols fermentescibles). Les FODMAP sont des sucres ou des molécules liées au sucre que l'on trouve dans les fruits et légumes. L'exemple le plus courant de FODMAP est le fructose, un édulcorant alimentaire d'origine végétale. Les FODMAP chez certains individus sont mal digérés et absorbés. Ils traversent l'intestin grêle et pénètrent dans le côlon où les bactéries spécifiques au côlon les décomposent en gaz et autres produits chimiques qui peuvent provoquer des symptômes gastro-intestinaux, tout comme le lactose dans le lait chez les personnes intolérantes au lactose. Je commence à voir un nombre croissant de patients présentant une intolérance aux FODMAP auto-diagnostiquée sur la base de la réponse de la réduction des symptômes à l'élimination des FODMAP de leur alimentation. L'intolérance au FODMAP est probablement une entité réelle rendue plus probable par les récents changements dans les habitudes alimentaires qui incluent plus de fruits et légumes ET d'édulcorants alimentaires. Bien sûr, tout comme pour la sensibilité au gluten, il existe une probabilité de réponse placebo à l'élimination des FODMAP alimentaires.

Qu'est-ce que la prolifération bactérienne?

Ensuite, il y a une autre condition à considérer, la prolifération bactérienne de l'intestin grêle, une condition dans laquelle les bactéries normalement présentes uniquement dans le côlon se déplacent dans l'intestin grêle. En termes simples, lorsque les bactéries se déplacent du côlon vers l'intestin grêle (où elles ne résident pas normalement), elles sont capables d'atteindre les aliments dans l'intestin grêle (en particulier les sucres et les glucides), avant que ceux-ci ne puissent être complètement digéré et absorbé. Ils produisent alors du gaz et les autres produits chimiques qu'ils produisent normalement dans le côlon. En conséquence, la production de gaz et de produits chimiques est supérieure à la normale. Étant donné qu'un régime sans gluten est pauvre en glucides, un régime sans gluten peut également réduire les symptômes causés par la prolifération bactérienne simplement parce qu'il contient moins de glucides. La prolifération bactérienne existe clairement, mais elle est difficile à étudier et reste assez peu claire comme cause de symptômes gastro-intestinaux, y compris le SCI. Théoriquement, les symptômes de prolifération bactérienne pourraient être aggravés par l'intolérance au FODMAP. De plus, l'intolérance au FODMAP pourrait être entièrement due à une prolifération bactérienne ou à la présence de types spécifiques de bactéries dans l'intestin.

DIAPORAMA

Que sont les troubles fonctionnels intestinaux ?

Finally, there are the "functional" intestinal disorders, disorders in which no anatomic, histological (microscopic) or biochemical cause for the gastrointestinal symptoms can be found, and the abnormalities are assumed to be functional, for example, due to abnormal function of the central nervous system (brain), gastrointestinal muscles and nerves, or intestinal secretions. Irritable bowel syndrome (IBS) is one of these functional disorders. IBS was at first defined broadly, but over the years its definition has become restricted such that it is now defined as abdominal pain associated with an alteration in bowel habit. Other non-IBS functional disorders have been defined, for example, the occurrence of abdominal discomfort after meals. Many patients who believe that they have gluten sensitivity have previously been diagnosed with a functional disorder such as IBS.

Is there any evidence that nonceliac gluten sensitivity is really a disease or condition?

You might think that it's easy to study scientifically the effects of dietary changes and determine what dietary factors are responsible for symptoms. Ce n'est pas. It is very difficult and expensive to do rigorous studies of diet. Finally, after years of debating the existence of non-celiac gluten sensitivity, a scientifically rigorous study has been done that sheds light on the issue. In this study, 37 patients with self-reported gluten sensitivity, well-controlled on a gluten-free diet were studied. They were given a baseline diet that was gluten-free and low in FODMAPs. After observing symptoms on this baseline diet, the patients were divided into two groups. In addition to the base diet, one group received relatively pure gluten, and the other group a gluten placebo. Neither the group receiving gluten nor the group receiving placebo developed symptoms. In other words, the group of patients with self-reported gluten sensitivity were not gluten sensitive when tested.

Is this evidence for a placebo effect? Possibly. Could it be that FODMAPs in the patients' usual, unrestricted diets were causing their symptoms? Could how they altered their usual diets to become gluten-free have reduced as well the FODMAPs in their diet and thereby caused the improvement in symptoms they ascribed to gluten sensitivity? In fact, many foods high in gluten also are high in FODMAPs, so that a gluten-free diet might be expected to be lower in FODMAPs. Are nonceliac, gluten-sensitive individuals suffering from FODMAP sensitivity? It could be. The important message to take away from this study is that people with self-diagnosed gluten sensitivity are not gluten sensitive. It would be useful now to do a study demonstrating that it is the FODMAPs that are causing the symptoms in these patients.

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Conclusion

Considering all of the available information, what is a practical approach to dietary intolerances, particularly suspected gluten sensitivity?

  • First, true celiac disease and other important gastrointestinal diseases need to be excluded.
  • There is nothing wrong, then, with a trial of a gluten-free diet. If symptoms respond adequately and the restricted diet is not a burden, the diet can be continued.
  • There is also nothing wrong with then trying a low FODMAP diet.

As with a gluten-free diet, if the symptoms improve adequately and the diet is not a burden, it can be continued.

If the symptoms don't respond or the diet is too difficult to maintain, it is reasonable to consider bacterial overgrowth of the small intestine and test for it by breath testing.


A Brief History Of Gluten, The Protein In Baked Goods: How ‘Wheat Intolerance’ Has Risen Over The Years

From spelt in the Bronze Age to baked goods in modern grocery stores, wheat — and its corresponding protein component, gluten — has been a prevalent component of human meals throughout the ages. Yet the gluten-free diet has become an increasingly popular trend due to fears of gluten sensitivity and digestive problems. What many people don’t realize, however, is that gluten is a natural component of most whole grains, and we’ve been consuming it since we first started cultivating said grains.

Gluten is a Latin word that means “glue,” due to its ability to hold grains like wheat, barley, and rye together. It’s a protein composite that gives pasta, bread, and other wheat products their chewy, flexible texture. It’s also critical in making dough rise in the oven, resulting in leavened bread. This distinction between leavened and unleavened bread is perhaps the most telling about gluten, as breads that don’t contain gluten are typically flat (imagine communion wafers, or Jewish unleavened bread).

Gluten seems harmless and natural enough, but to some one in 133 Americans (about 1 percent of the population), gluten can cause indigestion, headache, nausea, skin rashes, chronic fatigue, and even depression. That’s quite a few symptoms for a little glue protein. Celiac disease (an autoimmune disorder that destroys the small intestine) is enough to make gluten a major issue in the food and restaurant industry, as sufferers must avoid it at all costs in order to prevent debilitating nausea and stomach pain. And another one in seven people have some form of gluten intolerance or sensitivity — not the full-blown celiac disease, but enough for it to cause discomfort.

Whole grains are made up of three parts that can be eaten: the bran, the germ, and the endosperm. Pixabay

But if we’re going to look at the history of gluten and gluten intolerance, we need to understand its source: whole grains, especially wheat.

8800 BCE. The story of wheat in humanity is a long and varied one, but historians believe humans first began harvesting the grains in wild grasses in the Fertile Crescent — in ancient times consisting of Assyria, Mesopotamia, and the Nile Valley in Egypt — around 8800 BCE.

Wheat is just one type of whole grain, a term that refers to entire seeds of plants, also known as kernels. Whole grains are made up of three parts that can be eaten: the bran, the germ, and the endosperm — and in their natural “whole grain” state, they contain plenty of fiber, protein, minerals, vitamins — and, of course, gluten. According to the Mayo Clinic, whole grains reduce your risk of heart disease, diabetes, and some cancers.

After 8000 BCE, the cultivation of wheat – particularly emmer wheat – began spreading to other parts of the world, hitting Greece, Cyprus, and India by 6500 BCE and Germany by 5000 BCE.

Spelt was widespread among peasants in Europe during the Bronze Age and medieval times, but today it's a fashionable health food. CC BY-SA 3.0

The Bronze Age (3000 BCE - 1200 BCE) to medieval times. During the Bronze Age, spelt — a species of wheat — spread through central Europe, becoming a staple in people’s diets. Spelt was introduced to Switzerland, Tyrol, and Germany during the Middle Ages. Containing gluten, a good amount of protein, fiber, carbs, vitamins, and minerals, spelt was hearty food for peasants during this time — but today has become something of a specialty health food.

The Age of Discovery (15th century). French, English, and Portuguese explorers brought wheat and other grains to North and South America, which had previously only been cultivated in the Old World.

19th century. The Industrial Revolution swept through the Western world in the 18th and 19th centuries, and it sped up the process of bread-making significantly. As a result, wheat — which had previously been available to only a small number of people — became far more widespread.

1992. The original American Food Guide Pyramid, created by the U.S. Department of Agriculture in 1992, listed whole grains as one of the most important food groups, stating that one should eat at least 6-11 servings of whole grains per day. This further solidified the prevalence of wheat and other grains in the American diet, around the time that celiac disease cases began rising. Some researchers believe that this increase in grain consumption is parallel to the rise in gluten intolerance.

2000s. There’s no denying that modern wheat is quite different from what it was thousands of years ago — and even what it was in the 20th century. Due to cross-breeding over many years, modern wheat’s composition went through a transformation: now, it is about two feet tall with large seeds, whereas before it was much taller. Gluten structure in modern wheat has also changed somewhat, though in essence it’s still gluten and modern wheat also contains higher levels of the starch Amylopectin A.

Some research has examined how wheat cross-breeding in recent decades may or may not have contributed to the spike in celiac disease cases. One might imagine that the rise in celiac disease or gluten sensitivities in the modern age has to do with improved diagnostic tools and awareness, but it’s also possible that wheat’s altered state has something to do with it. More research is needed on that front scientists still aren’t sure whether this modern “wheat composition” has a negative impact on health.

Today, plenty of gluten-free products exist for the gluten-intolerant patients out there, including pseudocereals like buckwheat, chia seeds, and quinoa) as well as millet and rice. CC BY 2.5

En 2011, cardiologist Dr. William Davis published Wheat Belly, a book that argues against wheat. In the book, Davis claims that cutting wheat from your diet is the pathway to a healthier, more energetic life. Grains and gluten can make some people feel sick, he argues, and the type of grains we eat today have been so altered and modified over the years that they’re no longer what they used to be. Wheat Belly contributed to the anti-gluten wave that prevented many regular people to avoid bread, pasta, and cereal — even when they had no visible gluten sensitivity.

But some scientists agree that there’s little to no scientific evidence behind Davis’ argument that it’s harmful for everyone.

“It’s really a small group of people who have a pathological response to gluten,” Lawrence Cheskin, director of the Johns Hopkins Weight Management Center and associate professor of health, behavior and society at the Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, told The Washington Post. “And for them it’s absolutely essential to eat a gluten-free diet. Everyone else may be limiting their choices unnecessarily.”

Indeed, removing bread, cupcakes, and pasta from your diet may help you lose weight — but it has nothing to do with gluten. In fact, you can eat as many gluten-free products or gluten-free junk food as you want, and you still won’t lose weight.


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